Zapalenie gruczołu krokowego to stan zapalny gruczołu krokowego, narządu czysto męskiego.
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego różni się od innych postaci tym, że rozwija się w wyniku ekspozycji na mikroorganizmy (bakterie). Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może być ostre lub przewlekłe.
Częstość występowania bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego wśród wszystkich przypadków zapalenia gruczołu krokowego:
- ostre zapalenie gruczołu krokowego - 5-10%;
- przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - 6-10%.
Przyczyny bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Najczęściej tę patologię powodują takie mikroorganizmy:
- jelitowe i Pseudomonas aeruginosa;
- enterokoki i gronkowiec złocisty;
- Odmieniec;
- klebsiela;
- enterobakterie;
- ząbkowanie.
Większość z tych mikroorganizmów wchodzi w skład normalnej mikroflory organizmu. Jeśli właściwości ochronne organizmu zostaną zmniejszone, bakterie te mogą powodować zapalenie gruczołu krokowego.
Inne mikroorganizmy wywołujące bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego to grzyby, chlamydia, rzęsistki i ureaplazmy.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia gruczołu krokowego:
- hipotermia;
- nieregularne życie seksualne, abstynencja od seksu;
- obniżona odporność;
- choroby hormonalne, którym towarzyszy brak męskich hormonów płciowych w organizmie;
- zaburzenia krążenia (zastój krwi) w narządach miednicy;
- choroby przenoszone drogą płciową.
Rozwój przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego ułatwiają również:
- systematyczne przedwczesne opróżnianie pęcherza;
- złe nawyki (nadużywanie alkoholu, palenie);
- współistniejące choroby układu moczowego (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- Siedzący tryb życia.
Objawy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Ostremu zapaleniu gruczołu krokowego towarzyszą następujące objawy:
- ogólne zatrucie (osłabienie, dreszcze, gorączka);
- ból w pachwinie i kroczu;
- częste i bolesne oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy;
- oddawanie moczu może być trudne, w rzadkich przypadkach może rozwinąć się ostre zatrzymanie moczu;
- czasami z cewki moczowej pojawia się ropna biaława lub bezbarwna wydzielina.
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego przebiega bezobjawowo lub z wymazanym obrazem klinicznym w okresie remisji. Gdy choroba się nasila, jej objawy są podobne do ostrych bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego mogą wystąpić zaburzenia erekcji.
Diagnoza bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Rozpoznanie ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego stawia się w obecności:
- charakterystyczne skargi opisane powyżej;
- podczas badania palcowego gruczoł krokowy jest obrzękły i bolesny;
- w ogólnym badaniu krwi obserwuje się wzrost liczby leukocytów i przyspieszenie ESR;
- w ogólnej analizie moczu można wykryć dużą liczbę leukocytów;
- potwierdzić również dane diagnostyczne USG prostaty.
W przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego zwykle nie ma dolegliwości w okresie remisji.
Aby potwierdzić przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, określa się obecność bakterii i białych krwinek w tkankach gruczołu krokowego. Aby to zrobić, wykonaj rozmaz z wydzieliny gruczołu krokowego, który następnie bada się pod mikroskopem. W przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego w rozmazie będzie obserwowana zwiększona liczba leukocytów.
Wydzielinę moczu lub gruczołu krokowego wysiewa się również na pożywkę, aby określić wzrost i wrażliwość bakterii na antybiotyki.
Inną metodą określania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest oznaczenie miana antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).
Powikłania bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Najczęstszym powikłaniem ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego jest przejście do postaci przewlekłej. Ułatwia to późne rozpoczęcie leczenia, przerwanie leczenia, nieregularne przyjmowanie leków.
Również bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może być powikłane ropniem prostaty lub pojawieniem się przetoki.
Zapobieganie bakteryjnemu zapaleniu gruczołu krokowego
W przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego głównym zadaniem jest zapobieganie zaostrzeniu choroby lub zmniejszenie liczby nawrotów. Można to osiągnąć, przestrzegając następujących zasad:
- Należy unikać przepełnienia pęcherza.
- Ubierz się na pogodę, aby nie zmarznąć.
- Życie seksualne powinno być regularne, a szkodliwa jest zarówno długa abstynencja, jak i nadmierna aktywność seksualna. Przedłużający się lub przerywany stosunek płciowy może również zaostrzyć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.
- W przypadku przypadkowego stosunku płciowego należy chronić się, aby nie zarazić się chorobami przenoszonymi drogą płciową.
- Nie nadużywaj alkoholu i pikantnych potraw.
- Nie noś obcisłych ubrań (zwłaszcza bielizny).
Leczenie bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Czas przyjmowania antybiotyków wynosi 2-8 tygodni, w zależności od obrazu klinicznego choroby, obecności chorób współistniejących.
W przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego przepisywane są również leki przeciwzapalne.
W celu szybkiego powrotu do zdrowia, a także wzmocnienia efektu terapeutycznego w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego, zalecany jest masaż prostaty. Ta procedura pomaga oczyścić trudno dostępne obszary prostaty z mikroorganizmów. Ale to właśnie w tych obszarach bakterie ulegają stagnacji i namnażaniu, co prowadzi do rozwoju przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego.